完整的住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
免训申请
____________学院21级____________专业学生__________,学号__________,因_____________原因,特申请免训。本人承诺:免训期间,严守学校纪律,服从学校安排。
现将免军训证明附后,恳请学校武装部批准。
本人签名:__________
本人电话:__________
年 月 日
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医院病假条
诊断证明
患者姓名_____,性别_____,年龄_____岁,于_____年_____月_____日,经诊断为_____(症状),建议手术后须在家休息_____天
签章
XX医院
xx医生
年月日